Lumbar osteochondrosis mao ang usa sa labing komon nga mga sakit sa dugokan.
Kini gihulagway pinaagi sa deformation sa cartilage tissue sa vertebrae.
Ang dugokan nagpabilin nga flexible ug mobile basta ang vertebrae himsog.
Kung ang kondisyon mograbe, ang mga intervertebral disc mawad-an sa ilang pagkamaunat-unat ug magsugod sa pagkauga.
Ingon nga resulta, ang mga pasyente nakasinati og grabe nga kasakit sa lumbar nga rehiyon.
Unsa ni?
Kung ang mga pagbag-o sa dystrophic-degenerative makita sa mga tisyu sa vertebrae, nagsugod sila sa hinay-hinay nga pagkahugno. Kung ang vertebrae nga nahimutang sa lumbar nga rehiyon kasagaran nga apektado, nan ang lumbar osteochondrosis nadayagnos.
Klinikal nga hulagway
Uban sa osteochondrosis, ang cartilage tissue sa vertebrae nagsugod sa pagkawala sa kaumog, ang elasticity sa intervertebral discs nagkadaot.. Sa paglabay sa panahon, ang gitas-on tali sa vertebrae mikunhod. Ubos sa dugang nga karga, ang fibrous nga singsing nagsugod sa pagliki, ug ang intervertebral disc nagtuybo. Kini modala ngadto sa pinched nerve endings ug kasakit..
Kung wala’y igong pagtambal, ang osteochondrosis nag-uswag. Ang mga intervertebral discs mogahi ug ang ilang shock-absorbing properties madaot. Ang mga pagtubo naporma sa tisyu sa bukog sa vertebrae, nga nagpilit sa mga tumoy sa ugat. Tungod niini, ang mga pasyente makasinati kanunay nga kasakit.
Degree ug klasipikasyon
Giila sa mga eksperto ang 4 nga degree sa spinal osteochondrosis:
- Ang proseso sa pagkaguba sa mga intervertebral disc nagsugod, ang mga simtomas sa sakit malumo, usa ka nagdilaab nga pagbati, tingling, kasakit makita lamang pagkahuman sa pisikal nga kalihokan. Ang mga pasyente nagtaho sa dagway sa dull nga kasakit sa ubos nga likod, usahay modan-ag sa buttock nga dapit.
- Ang gilay-on tali sa vertebrae anam-anam nga mikunhod, ug ang fibrous nga singsing nagsugod sa pagkahugno. Ang mga intervertebral disc gi-compress, lapas sa physiological boundaries, ug ang pressure makita sa nerve roots. Ang mga pasyente nagreklamo sa mamatikdan nga kasakit, nga sa panahon sa paglakaw modan-ag ngadto sa sampot, paa, ug mga bitiis. Dugang pa sa kasakit, usa ka nagdilaab nga pagbati ug katugnaw mahimong mahitabo.
- Ang mga fibrous nga singsing gilaglag, ug sa panahon sa pagsusi, ang intervertebral hernias nakit-an sa mga pasyente. Ang kasakit kanunay, bisan unsa pa ang gibug-aton.
- Ang mga pagtubo sa bukog gikan sa vertebrae makita. Ang cartilage atrophies, nga nagpalisud sa pasyente sa paglihok. Ingon nga resulta, ang lumbar nga rehiyon mawad-an sa paglihok ug pagka-flexible, ug ang pasyente mahimong baldado.
| Ang Osteochondrosis giklasipikar usab sumala sa matang sa kurso sa sakit.: | |
|
|
Giila sa mga eksperto ang ingon nga mga panahon sa osteochondrosis:
- debut;
- pagpalala;
- kapasayloan;
- pagpalig-on.
Ang pagtambal gipili depende sa yugto sa sakit, ang kinaiya sa deformity ug ang kagrabe sa mga sintomas sa sakit.
ICD 10 code
Pinauyon sa internasyonal nga klasipikasyon sa mga sakit, ang osteochondrosis sa dugokan gi-assign sa code M42. Gilain, ang juvenile (M42.0), hamtong (M42.1) ug dili piho (M42.9) nga osteochondrosis gipalahi.
Prevalence ug kamahinungdanon
Ang lumbar nga rehiyon mas delikado sa pagpalambo sa osteochondrosis kay sa ubang mga bahin sa dugokan. Kini tungod sa dugang nga load sa niini nga dapit, tungod kay kini kinahanglan nga pagsuporta sa gibug-aton sa lawas. Uban sa usa ka huyang nga corset sa kaunoran, ang kahimtang sa mga intervertebral discs nagsugod sa dali nga pagkadaot ug sila gilaglag.
Kasagaran gikan sa osteochondrosis sa lumbar nga rehiyon ang mga tawo nga nakalapas sa 30 ka tuig nga marka nag-antus. Bisan tuod kini makita usab sa mga batan-on nga mga pasyente. Hapit 80% sa mga pasyente nga moadto sa mga doktor nga adunay mga reklamo sa kasakit sa lumbar nga rehiyon nadayagnos nga adunay osteochondrosis.
Kung gisusi ang mga pasyente sa edad nga 40 ka tuig, gipadayag nga kadaghanan sa kanila nagpakita sa mga pagbag-o sa kinaiya sa mga intervertebral disc. Apan kung wala ang mga klinikal nga pagpakita, ang usa ka tawo dili giisip nga masakiton.
Kung wala’y igong therapy, ang sakit mouswag. Sa mga advanced nga porma, kini modala ngadto sa pagkabaldado sa pasyente.
Mga hinungdan sa peligro ug hinungdan
Ang mga representante sa mosunod nga mga propesyon kasagaran makasinati og osteochondrosis: mga programmer, mga trabahante sa opisina, mga magtutukod, mga loader, mga waiter, mga drayber.
Ang mga hinungdan sa peligro nga nagdugang sa posibilidad sa pagpalambo sa osteochondrosis naglakip sa::
- sobra sa timbang;
- dili maayo nga nutrisyon;
- mga problema sa postura;
- genetic predisposition;
- kakulang sa pagkatulog;
- kanunay nga stress;
- kanunay nga hypothermia;
- ang panginahanglan nga naa sa usa ka dili komportable nga posisyon sa dugay nga panahon;
- ubos nga pisikal nga kalihokan.
Ang mga hinungdan sa pag-uswag sa lumbar osteochondrosis naglakip:
- natural nga mga proseso sa pagkatigulang sa lawas;
- mga problema sa metaboliko;
- mga samad sa likod;
- mga problema sa dugokan;
- patag nga mga tiil;
- grabe nga pisikal nga kalihokan, sama sa pagbug-at;
- mga problema sa mga lutahan sa dugokan (rheumatoid arthritis);
- mga sakit sa endocrine;
- mga problema sa digestive ug cardiovascular system.
Ang ubang mga eksperto nagtuo nga ang kalagmitan sa pagpalambo sa osteochondrosis gipasa sa genetic nga lebel.
Mga sangputanan
Mga pagbag-o sa tisyu sa cartilage nga nahimutang taliwala sa vertebrae modala ngadto sa pagkadaot sa fibrous singsing ug ang dagway sa usa ka hernia. Ang mga pasyente nagsugod sa pagreklamo sa grabe nga kasakit sa lumbar nga rehiyon, nga modan-ag ngadto sa gluteal kaunoran, paa, ug mga bitiis. Apan dili lamang kini ang posible nga komplikasyon sa osteochondrosis.
Ang dugay nga iritasyon sa spinal nerve mosangpot sa paghubag niini. Ang mga pasyente nagpalambo sa lumbar sciatica.
Alang sa osteochondrosis mahimong molambo ang sciatica(panghubag sa sciatic nerve). Ang sakit modala ngadto sa grabe nga kasakit, pamamanhid sa ubos nga likod ug mga bitiis. Ang mga pasyente nagsugod sa paglakaw, nagsandig sa usa ka kilid. Kini naghagit sa dugang nga curvature sa dugokan ug dugang nga pagkaguba sa mga intervertebral disc.
Ang Osteochondrosis naghagit sa pagkawalay kalig-on sa vertebral. Ang lumbar nga rehiyon, ubos sa impluwensya sa gibug-aton sa lawas, nagsugod sa pagbalhin gikan sa sacrum. Sa mga babaye, ang ingon nga pagkawalay kalig-on naghagit sa mga problema sa mga internal nga organo (ang uterus, ovaries, mga appendages nag-antos), sa mga lalaki - nga adunay potency.
Sa kaso sa pagkaguba sa mga intervertebral disc nadaot ang suplay sa dugo sa spinal cord, ang pagbakwit sa vertebrae mosangpot sa compression myelopathy.
Ang labing delikado nga komplikasyon giisip nga "cauda equina syndrome." Kini nahimutang sa kamatuoran nga ang mga ugat sa nerbiyos apektado. Sa grabe nga mga kaso, ang osteochondrosis hinungdan sa paresis sa ubos nga mga tumoy o paralysis sa duha ka mga bitiis.
Mahimo nimong mapugngan ang pag-uswag sa negatibo nga mga sangputanan kung mokonsulta ka sa usa ka doktor kung makita ang una nga mga sintomas ug ayaw ibaliwala ang panginahanglan alang sa pagtambal.
Sintomas
Ang Osteochondrosis dili dayon makita. Sa pasiunang yugto, ang pasyente walay kasakit o kahasol. Kasagaran ang mga reklamo makita kung ang sakit moabut sa yugto 2.
Ang mga nag-unang sintomas sa lumbar osteochondrosis naglakip:
- kasakit sa lumbar, nga mokusog samtang ang sakit nagpadayon;
- pagkadaot sa paglihok: ang mga problema motungha sa dihang mosulay sa pagyukbo, pagtalikod, ang mga pasyente naghulagway sa pagbati sa dihang nag-usab sa posisyon sa lawas isip usa ka "electric shock", kay daghan ang kasakit nga modan-ag sa bitiis;
- usa ka pagbag-o sa pagkasensitibo sa mga bukton nga makita batok sa background sa kadaot sa mga ugat sa nerbiyos; usa ka pagbati sa pagsunog, pamamanhid, pag-crawl, tingling makita sa apektadong lugar;
- kahuyang sa kaunoran, kakulang sa tendon reflexes;
- lokal nga pagkunhod sa temperatura;
- dugang nga singot;
- pallor, uga nga panit sa problema nga dapit;
- urination disorder, sexual dysfunction (sa grabe nga osteochondrosis).
Ang ubang mga pasyente nakasinati og spasm sa mga ugat sa mga bitiis. Apan ang mga sintomas gipahayag lamang sa mahait nga porma sa osteochondrosis. Ang pagpalala mahimo magsugod sa kalit sa hypothermia, dili maayo nga paglihok o pagkahuman sa grabe nga pisikal nga kalihokan.
Kinsa nga doktor ang nagtambal kanimo?
Kung nakasinati ka ug sakit sa ubos nga bukobuko, kinahanglan nimo nga kontakon tan-awa ang usa ka orthopedist ug neurologist. Atol sa eksaminasyon, gisusi ang kahimtang sa neurological sa pasyente ug kung giunsa ang paglihok sa dugokan gisusi. Gisusi usab sa mga doktor ang kahimtang sa mga kaunuran sa likod ug gluteal.
Alang sa mga eksperyensiyado nga mga espesyalista, ang usa ka eksaminasyon igo na aron matukod ang pasiuna nga pagdayagnos. Apan aron makumpirma kini, ang pasyente gi-refer alang sa hardware diagnostics.
Mga pamaagi sa diagnostic
Ang labing yano ug labing dali nga paagi sa pag-ila sa osteochondrosis gikonsiderar radiography. Apan aron makakuha og mas tukma nga hulagway, gireseta ang kompyuter o magnetic resonance imaging.
MRI nagpaposible sa pagsusi sa kahimtang sa dugokan sa tukma kutob sa mahimo. Pagkahuman, sa panahon sa pamaagi, ang mga layer-by-layer nga mga imahe sa lugar nga adunay problema gikuha.
Pagtambal
Ang mga taktika sa pagtambal gipili sa doktor depende sa kahimtang sa pasyente, ang yugto sa osteochondrosis ug ang mga klinikal nga pagpakita sa sakit.
Mahimong magreseta ang doktor:
- terapiya sa droga, non-steroidal anti-inflammatory drugs, hormonal drugs, analgesics gipili;
- mga blockade sa droga, analgesics ug hormonal nga mga droga gi-injected ngadto sa apektadong dapit o mga kaunuran nga nahimutang sa palibot sa problema nga vertebra, nga hapit diha-diha dayon sa paghupay sa panghubag ug paghupay sa kasakit;
- manual therapy, pagmasahe, physiotherapy, kini girekomendar human sa paghunong sa mahait nga yugto sa sakit; sa tabang sa physiotherapy, ang pagka-epektibo sa pagtambal sa droga mahimong mapalambo;
- terapyutik nga mga ehersisyo;
- acupuncture.
Sa mga advanced nga kaso, gikinahanglan ang operasyon. Gireseta ang surgical intervention sa mga sitwasyon diin ang konserbatibo nga pagtambal wala magdala sa gipaabot nga resulta.
Panapos
Uban sa pag-uswag dystrophic-degenerative nga mga pagbag-o sa cartilaginous nga mga tisyu sa lumbar spine; osteochondrosis nadayagnos. Sa mga advanced nga porma, kini nga sakit mahimong mosangpot dili lamang sa kanunay nga grabe nga kasakit, apan usab hinungdan sa paresis ug paralysis sa ubos nga mga tumoy.
- Mahimo ka magduda sa pag-uswag sa osteochondrosis pinaagi sa dagway sa kasakit sa ubos nga likod. Sa pag-uswag sa sakit, ang kasakit nagdugang sa kamahinungdanon, ug ang ubos nga likod mawad-an sa paglihok.
- Depende sa lebel sa pagkaguba sa mga intervertebral disc Adunay 4 nga yugto sa sakit.
- Kasagaran kini nga diagnosis gihimo sa mga tawo pagkahuman sa 30 ka tuig ang edad.. Hapit 80% sa mga pasyente nga moadto sa mga doktor tungod sa sakit sa likod nadayagnos nga adunay osteochondrosis.
- Kadtong mga tawo nga nanguna sa usa ka dili aktibo nga estilo sa kinabuhi delikado sa osteochondrosis., anaa sa usa ka posisyon nga dili natural alang sa lawas sa dugay nga panahon, ug makasinati kanunay sa pisikal nga sobra nga gibug-aton.
- Ang mga nag-unang sintomas sa osteochondrosis mao ang kasakit ug pagkadaot sa paglihok sa ubos nga likod.
- Tungod sa pagkaguba sa mga intervertebral disc sa lumbar nga rehiyon, ang mga pasyente adunay mga problema sa ilang mga bitiis.
- Kung dili matambalan, ang kasakit mograbe, sciatica, vertebral instability, compressive myelopathy mahimong molambo. Sa mga advanced nga kaso, kini makaparalisar sa ubos nga mga bukton.
- Kung mahitabo ang kasakit kinahanglan nimo nga kontakon ang usa ka neurologist ug orthopedist. Ang pasyente gipadala alang sa radiography, computed tomography o magnetic resonance imaging.
- Depende sa kondisyon, kini gireseta tambal, blockade, masahe, manual therapy, physical therapy, exercise therapy, o operasyon.